Стационарные условия
Консультации
- консультация психолога с целью психологической диагностики; использование перечня структурированных оценочных шкал и методик психологической диагностики согласно приложению;
- консультация врача-невролога; консультация врача-детского невролога;
- консультация врача-акушера-гинеколога: однократно при поступлении.
Обследование
- ОАК: при поступлении, при отсутствии патологических показателей и отсутствии симптомов соматического заболевания – 1 р/мес;
- ОАМ: при поступлении, при отсутствии патологических показателей и отсутствии симптомов соматического заболевания – 1 р/мес;
- БХ: определение концентрации мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, общего билирубина, определение активности АсАТ, АлАТ, общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, ТГ – при поступлении, далее по медицинским показаниям;
- обследование на сифилитическую инфекцию – при поступлении (старше 18 лет);
- флюорография ОГК минимум 1 р/год (старше 18 лет);
- ЭКГ: однократно при поступлении, далее при нормальных показателях и отсутствии симптомов соматических заболеваний – по медицинским показаниям;
- мазок на кишечно-патогенную флору – однократно при поступлении.
Лечение
- медицинские показания: психотические нарушения органической природы.
- показания для госпитализации: органические, включая симптоматические, психические расстройства, обусловливающие непосредственную опасность для пациента себя и (или) иных лиц, его беспомощность, либо возможность причинения существенного вреда своему здоровью вследствие ухудшения состояния психического здоровья, если пациент будет оставлен без психиатрической помощи.
- продолжительность лечения: определяется клинической целесообразностью (продолжительностью и тяжестью симптоматики).
Условия дневного пребывания
Консультации
- консультация психолога с целью психологической диагностики; использование перечня структурированных оценочных шкал и методик психологической диагностики согласно приложению;
- консультация врача-невролога; консультация врача-детского невролога;
- консультация врача-акушера-гинеколога: однократно при поступлении.
Обследование
- ОАК: при поступлении, далее по медицинским показаниям;
- ОАМ: при поступлении, далее по медицинским показаниям;
- БХ: определение концентрации мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, общего билирубина, определение активности АсАТ, АлАТ при поступлении, далее по медицинским показаниям (старше 18 лет);
- обследование на сифилитическую инфекцию – при поступлении (старше 18 лет);
- флюорография ОГК 1 р/год (старше 18 лет);
Лечение
- медицинские показания: затяжные непсихотические психические расстройства органической природы и психотические психические расстройства органической природы после стационарного лечения.
- продолжительность лечения: на период проведения диагностических мероприятий, курса лечения.
Амбулаторные условия
Консультации
- консультация психолога с целью психологической диагностики; использование перечня структурированных оценочных шкал и методик психологической диагностики согласно приложению;
- консультация врача-невролога; консультация врача-детского невролога;
- консультация врача-акушера-гинеколога: однократно при поступлении.
Обследование
- ОАК: при первичном обращении, далее по медицинским показаниям, минимум 1 р/год;
- ОАМ: при первичном обращении, далее по показаниям, минимум 1 р/год;
- флюорография ОГК 1 р/год (старше 18 лет).
Лечение
- медицинские показания: непсихотические психические расстройства органической природы, психотические состояния с незначительно выраженной симптоматикой или в состоянии фармакологической либо спонтанной ремиссии.
- продолжительность лечения: на период времени, пока сохраняется необходимость в поддерживающем лечении.
Дополнительное обследование
Консультации
- консультация врачей иных специальностей по профилю соматической патологии;
- консультация врача-генетика для исключения наследственных заболеваний.
Обследование
- ЭКГ;
- МРТ ГМ;
- КТ ГМ;
- ЭЭГ;
- УЗИ сердца;
- ультразвуковая допплерография сосудов ГМ;
- исследование СМЖ, крови на антинейрональные антитела: подозрение на аутоиммунный энцефалит;
- исследование СМЖ, крови на герпесвирусные инфекции: подозрение на нейроинфекционное заболевание;
- определение ур маркеров нейродегенерации в крови, СМЖ: бета-амилоиды 40 и 42, фосфорилированный тау-белок, L-филаменты легких цепей, антитела к миелину;
- определение ур тиреотропного гормона;
- определение ур витамина В12 в крови;
- определение ур церулоплазмина и меди в крови: подозрение на болезнь Вильсона-Коновалова;
- анализ мочи на токсические вещества: медь, свинец, ртуть, толуол, бензол и др при подозрении на интоксикацию;
- анализ мочи на бензодиазепины и барбитураты;
- анализ мочи на дельта-аминолевулиновую кислоту при подозрении на острую перемежающуюся порфирию;
- исследование СМЖ, крови при подозрении на инфекционную этиологию или аутоиммунный энцефалит.
Допускается не проводить обязательное обследование при предоставлении пациентом выписки из медицинских документов с результатами обследований, проведенных не позднее чем за 3 месяца до обращения.
Лечение
- купирование аффективных, психотических, выраженных поведенческих и других сопутствующих психических расстройств;
- мероприятия, направленные на улучшение и сохранение когнитивных функций;
- этиотропное лечение – мероприятия, направленные на устранение причины заболевания в тех случаях, когда это возможно.