F94.0 Элективный мутизм
- мультидисциплинарное лечение, нацелено на ослабление тревоги, улучшение внешней речи и избавление от связанных с элективным мутизмом нарушений;
- акцент на поведенческих компонентах КПТ;
- используются задачи на постепенное воздействие и вознаграждение за речевое поведение;
- важно вовлечение в процесс терапии родителей;
- также необходимо интенсивное вовлечение учителей и координация действий с ними, так как симптомы у пациентов с элективным мутизмом чаще проявляются в учреждении образования.
АД
- флуоксетин: капс 20 мг; начать с 20 мг внутрь, затем до 40 мг/сут;
- флувоксамин: таб 50 мг, 100 мг; начальная доза 25 мг внутрь вечером, затем увеличение на 25 мг каждые 4-7 дней; доза более 50 мг/сут в несколько приёмов;
- сертралин: таб 25 мг, 50 мг, 100 мг; начать с 25 мг внутрь, затем 50 мг/сут; макс 200 мг/сут.