F95 Тики
- в амбулаторных условиях, при его неэффективности, выраженной социальной дезадаптации – в условиях отделения дневного пребывания или в стационарных условиях;
- показана КПТ;
- для хорошо мотивированных эффективен тренинг выработки противоположного навыка;
- эффективны релаксационный тренинг, воздействие и предотвращение реакции, управление непредвиденными обстоятельствами;
- при тяжёлых формах заболевания, которые сопровождаются выраженными самоповреждениями, социальной дезадаптацией, при неэффективности медикаментозного лечения может использоваться хирургическое лечение – стереотаксическая имплантация электродов в подкорковые ядра.
Антипсихотики
- сульпирид: капс 50 мг, 100 мг, 200 мг; 5-15 мг/кг/сут с 6 лет;
- рисперидон: таб 1 мг, 2 мг, 4 мг; р-р для приёма внутрь 1 мг/мл; 0,25-4 мг/сут внутрь с 6 лет;
- арипипразол: таб 10 мг, 15 мг; 2,5-5 мг/сут с 6 лет; вес менее 50 кг – макс 10 мг/сут; вес более 50 кг – макс 15 мг/сут (для лечения синдрома де ла Туретта);
- оланзапин: таб 5 мг, 10 мг; 2,5-20 мг/сут – с 13 лет (для лечения синдрома де ла Туретта);
- галоперидол: таб 1,5 мг, 5 мг; 0,05-0,15 мг/кг/сут – с 3 лет (для лечения синдрома де ла Туретта).
АД (при ОКР)
- сертралин: таб 25 мг, 50 мг, 100 мг; 25-50 мг/сут – 6-12 лет; 50-200 мг/сут – 13-17 лет;
- флувоксамин: таб 50 мг, 100 мг; 25-300 мг/сут с 8 лет (для лечения ОКР);
- кломипрамин: таб 25 мг; от 25 мг/сут до 3 мг/кг/сут с 6 лет (для лечения ОКР).
Альфа-адреномиметик
При тяжёлом течении психического расстройства, при наличии самоповреждений – клонидин, лечение этим ЛС в стационарных условиях под контролем ЭКГ и АД.
- клонидин: таб 0,15 мг; начальная доза 0,075 мг на ночь; затем дозу наращивают на 0,05 мг в 5-7 дней; макс 0,45 мг/сут.
Бензодиазепиновый транквилизатор
- клоназепам: таб 025 мг, 0,5 мг, 1 мг, 2 мг; 0,125-4 мг/сут.
Противоэпилептические ЛС
- топирамат: таб 25 мг, 50 мг, 100 мг; 25-200 мг/сут;
- леветирацетам: таб 250 мг, 500 мг, 750 мг, 1000 мг; 250-3000 мг/сут.