F40-F48 Общая характеристика

F40-F48 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства

Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства объединены в одну большую группу в силу их исторической связи с концепцией невроза и связи основной (хотя и не точно установленной) части этих расстройств с психологическими причинами. Как было отмечено в общем введении к МКБ-10, понятие невроза было сохранено не в качестве основополагающего принципа, а в целях облегчения идентификации тех расстройств, которые некоторые специалисты могут по-прежнему считать невротическими в их собственном понимании этого термина (см. замечание по поводу неврозов в общем введении).
Часто наблюдаются сочетания симптомов (самым распространенным является сосуществование депрессии и тревоги), особенно в случаях менее тяжёлых расстройств, обычно встречающихся в сфере первичной медицинской помощи. Несмотря на то, что надо стремиться к выделению ведущего синдрома, для тех случаев сочетания депрессии и тревоги, в которых было бы искусственным настаивать на таком решении, предусмотрена смешанная рубрика депрессии и тревоги (F41.2).

F40.0

Агорафобия

.00		без панического расстройства
.01		с паническим расстройством

F40.1		Социальные фобии
F40.2		Специфические (изолированные) фобии
F40.8		Другие тревожно-фобические расстройства
F40.9		Фобическое тревожное расстройство, неуточненное

F41.0

Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревога)

.00	Умеренное
.01	Тяжёлое

F41.1	Генерализованное тревожное расстройство
F41.2	Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
F41.3	Другие смешанные тревожные расстройства
F41.8	Другие уточненные тревожные расстройства
F41.9	Тревожное расстройство, неуточненное

F42.0	Преимущественно навязчивые мысли или размышления (умственная жвачка)
F42.1	Преимущественно компульсивные действия (обсессивные ритуалы)
F42.2	Смешанные обсессивные мысли и действия
F42.8	Другие обсессивно-компульсивные расстройства
F42.9	Обсессивно-компульсивное расстройство, неуточненное

F43.0

Острая реакция на стресс

.00		Лёгкая
.01		Умеренная
.02		Тяжёлая

F43.1		Посттравматическое стрессовое расстройство
F43.2		Расстройства адаптации

.20		кратковременная депрессивная реакция
.21		пролонгированная депрессивная реакция
.22		смешанная тревожная и депрессивная реакция
.23		с преобладанием нарушения других эмоций
.24		с преобладанием нарушения поведения
.25		смешанное расстройство эмоций и поведения
.28		другие специфические преобладающие симптомы

F43.8		Другие реакции на тяжёлый стресс
F43.9		Реакция на тяжёлый стресс, неуточненная

F44.0	Диссоциативная амнезия
F44.1	Диссоциативная фуга
F44.2	Диссоциативный ступор
F44.3	Трансы и состояния овладения
F44.4	Диссоциативные расстройства моторики
F44.5	Диссоциативные судороги
F44.6	Диссоциативная анестезия и утрата чувственного восприятия
F44.7	Смешанные диссоциативные (конверсионные) расстройства
F44.8	Другие диссоциативные (конверсионные) расстройства

.80		синдром Ганзера
.81		расстройство множественной личности
.82		транзиторные диссоциативные (конверсионные) расстройства, возникающие в детском и подростковом возрасте
.88		другие уточненные диссоциативные (конверсионные) расстройства

F44.9

Диссоциативное (конверсионное) расстройство, неуточненное

F45.0	Соматизированное расстройство
F45.1	Недифференцированное соматоформное расстройство
F45.2	Ипохондрическое расстройство
F45.3	Соматоформная вегетативная дисфункция

.30	сердца и сердечно-сосудистой системы
.31	верхней части желудочно-кишечного тракта
.32	нижней части желудочно-кишечного тракта
.33	дыхательной системы
.34	урогенитальной системы
.38	другого органа или системы

F45.4		Хроническое соматоформное болевое расстройство
F45.8		Другие соматоформные расстройства
F45.9		Соматоформное расстройство, неуточненное

F48.0	Неврастения
F48.1	Синдром деперсонализации-дереализации
F48.8	Другие специфические невротические расстройства
F48.9	Невротическое расстройство, неуточненное