F38.0 Другие единичные (аффективные) расстройства настроения
F38.00 Смешанный аффективный эпизод
Аффективный эпизод, длящийся минимум 2 недели и характеризующийся смешанными или быстро чередующимися (обычно в течение нескольких часов) гипоманиакальными, маниакальными и депрессивными симптомами.
Диагностические критерии
- Эпизод характеризуется смешанной клинической картиной или быстрой сменой (в течение нескольких часов) гипоманиакальных, маниакальных и депрессивных симптомов.
- Маниакальные и депрессивные симптомы должны быть выражены большую часть времени в течение минимум 2 недель.
- Отсутствие предыдущих гипоманиакальных, депрессивных или смешанных эпизодов.
F38.1 Другие рекуррентные (аффективные) расстройства настроения
F38.10 Рекуррентное кратковременное депрессивное расстройство
Кратковременные депрессивные эпизоды, возникающие ~1 раз в месяц в течение последнего года.
Отдельные эпизоды минимум 2 недели (2-3 дня, с полным выздоровлением), но отвечают критериям депрессивного эпизода лёгкой, умеренной или тяжёлой степени (F32.0. F32.1. F32.2).
Диагностические критерии
- Расстройства соответствуют симптоматическим критериям лёгкой (F32.0), умеренной (F32.1) или тяжёлой депрессии (F32.2).
- Депрессивные эпизоды возникали минимум ежемесячно в прошлом году.
- Отдельные эпизоды длятся меньше, чем 2 недели (типично – 2-3 дня).
- Эпизоды не возникают только в связи с менструальным циклом.
Дифференциальная диагностика
В отличие от дистимии (F34.1) больные основную часть времени не депрессивны. Если депрессивный эпизод возникает в связи с менструальным циклом, надо использовать рубрику F38.8 со вторым кодом вызвавшей это состояние причины (N94.8, другие уточненные состояния, связанные с женскими генитальными органами и менструальным циклом).