F71 Умеренная умственная отсталость
Медленно развиваются понимание и использование речи, окончательное развитие в этой области ограничено. Отстает развитие навыков самообслуживания и моторики, некоторые нуждаются в надзоре на протяжении всей жизни. Ограничены школьные успехи, но часть осваивает основные навыки чтения, письма и счёта. Образовательные программы могут дать им возможности для развития своего ограниченного потенциала и приобретения некоторых базисных навыков; такие программы соответствуют замедленному характеру обучения с небольшим объемом усваиваемого материала. В зрелом возрасте лица способны к простой практической работе при тщательном построении заданий и обеспечении квалифицированного надзора. Независимое проживание достигается редко. В общем полностью мобильны и физически активны и большинство обнаруживают признаки социального развития, что заключается в способности к установлению контактов, общению с другими людьми и участию в элементарных социальных занятиях.
Диагностические указания
Коэффициент умственного развития: от 35 до 49, возраст 6-9 лет.
Характерны расхождения в профилях тестирования способностей, когда у некоторых достигаются высокие уровни по тестам на оценку зрительно-пространственных навыков по сравнению с результатами заданий, зависящих от развития речи, в других случаях неуклюжесть сочетается с радостью от социального взаимодействия и простой беседы. Уровни развития речи варьируют: одни пациенты могут принимать участие в простых беседах, а другие обладают речевым запасом, достаточным для сообщения о своих основных потребностях. Некоторые никогда не овладевают использованием речи, хотя и могут понимать простые инструкции и обучаться мануальным знакам, позволяющим компенсировать недостаточность их речи.
У большинства больных может быть выявлена органическая этиология. В меньшинстве имеется детский аутизм и другие расстройства развития, оказывающие влияние на клиническую картину и необходимые реабилитационные мероприятия.
Часты эпилепсия, неврологические и соматические нарушения, хотя большинство пациентов способны ходить без посторонней помощи. Иногда возможно установить другие психиатрические диагнозы, но ограниченность речевого развития делает диагностику затруднительной и зависимой от информации, получаемой от тех, кто знаком с пациентом. Любое из подобных сопутствующих расстройств должно регистрироваться под самостоятельным кодом.
Включаются
- имбецильность;
- умеренная умственная субнормальность;
- умеренная олигофрения.